Beberapa orang yang tampaknya koma dan tidak bisa berkata-kata dan tidak bergerak mungkin sebenarnya sadar dan sadar akan lingkungan mereka. Ini disebut 'kesadaran rahasia,' dan minggu ini Amerika ilmiah meneliti fenomena tersebut, apa yang para ahli ketahui (dan tidak ketahui) tentangnya, dan bagaimana perawatan medis mungkin harus berubah untuk menghadapinya.
Laporan tersebut melihat kasus Maria Mazurkevich, seorang warga New York berusia 30 tahun yang mengalami koma setelah pembuluh darah pecah di otaknya. Dia ditempatkan pada ventilator, tidak responsif, dan tampaknya tidak menyadari sekelilingnya. Tapi EEG—sensor yang menilai aktivitas listrik otaknya—berkata lain.
apa artinya jika anda bermimpi dalam warna
Sementara EEG ditempatkan di kepalanya, dokter memberi tahu wanita yang tidak sadar itu untuk 'terus membuka dan menutup tangan kanan Anda' dan 'berhenti membuka dan menutup tangan kanan Anda.' Tangannya tidak bergerak, tetapi aktivitas otaknya menunjukkan bahwa dia menyadari instruksi dan bahwa itu berbeda. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut.
1
'Kesadaran Terselubung'
Para ahli percaya Mazurkevich mengalami 'kesadaran rahasia', di mana otak bereaksi terhadap dunia luar dengan beberapa pemahaman, tetapi tubuh tetap tidak responsif. Sebanyak 15 hingga 20 persen pasien yang tampak koma menunjukkan kesadaran internal semacam ini ketika dipantau dengan teknologi yang dapat mengukur aktivitas otak.
Ini mengubah pemahaman ilmuwan tentang koma dan keadaan tidak responsif lainnya, Amerika ilmiah mengatakan. Studi telah menemukan bahwa orang-orang yang kesadaran terselubungnya terdeteksi lebih awal memiliki peluang lebih besar untuk pulih sepenuhnya secara fungsional. Jadi para ahli mengatakan penting untuk mempelajari dan lebih memahami fenomena tersebut.
2
Apa Itu Koma?
'Definisi standar pasien koma adalah seseorang yang tidak sadar, tidak dapat dibangunkan, dan tidak memiliki tanda-tanda kesadaran atau kemampuan untuk berinteraksi dengan lingkungan,' kata Amerika ilmiah . 'Pasien koma yang disebabkan oleh cedera otak parah mungkin terlihat tidak dapat dibedakan dari seseorang yang sedang tidur nyenyak, kecuali bahwa sebagian besar pasien koma tidak dapat bernapas sendiri dan membutuhkan dukungan dari ventilator, dengan tabung yang dimasukkan ke saluran napas mereka.'
Tetapi penemuan kesadaran terselubung telah menantang definisi itu. 'Masalah dengan cedera otak parah,' kata ahli saraf Nicholas Schiff dalam Para ilmuwan , 'adalah bahwa Anda memiliki orang-orang yang semuanya terlihat sama yang dapat memiliki lintasan pemulihan yang sangat berbeda dari waktu ke waktu, respons terhadap pengobatan, atau tingkat pemulihan yang telah dicapai.'
3
Studi Lain Telah Mendeteksi Kesadaran Terselubung
Pada tahun 2006, seorang ahli saraf memberikan MRI otak kepada seorang wanita muda yang telah mengalami cedera otak traumatis yang parah dan diyakini dalam keadaan vegetatif. Selama pemindaian, dokter memintanya untuk membayangkan bermain tenis dan berjalan melalui kamar-kamar di rumahnya. Otak wanita diaktifkan mirip dengan orang sehat. ae0fcc31ae342fd3a1346ebb1f342fcb
Pada tahun 2019, studi besar pertama yang menggunakan EEG untuk mendiagnosis kesadaran terselubung diterbitkan di Jurnal Kedokteran New England . Dokter meminta pasien untuk menggerakkan tangan mereka, kemudian menganalisis pembacaan EEG untuk mengidentifikasi aktivitas otak sebagai respons. Setahun kemudian, 44 persen pasien yang memiliki aktivitas otak tidak lagi vegetatif dan dapat berfungsi secara mandiri.
4
Tes Diagnostik Langkah Selanjutnya
Dan pada tahun 2017, kesadaran terselubung terdeteksi pada orang yang tampaknya tidak sadar yang baru saja dirawat di ICU dengan cedera otak parah, menunjukkan bahwa fenomena tersebut dapat terjadi pada orang yang memiliki baru-baru ini terluka .
Jadi mengembangkan tes diagnostik untuk mengidentifikasi kesadaran rahasia sangat penting. Para ilmuwan sedang mencoba untuk melakukan hal itu. Tapi itu berjalan lambat, karena alasan sederhana: Tidak ada yang tahu apa yang menyebabkan kesadaran terselubung, jadi tidak ada yang tahu perubahan apa yang harus dicari di area otak mana.
5
Apa yang Mungkin Menyebabkan Kesadaran Terselubung?
Beberapa penelitian menunjukkan kesadaran terselubung mungkin disebabkan oleh: cedera otak yang memutuskan thalamus —bagian otak yang menyampaikan sinyal gerakan dan informasi sensorik—dari korteks serebral, yang bertanggung jawab atas fungsi kognitif tingkat tinggi. Tetapi cedera di beberapa bagian otak juga dapat menyebabkan kondisi tersebut.
apa itu selingkuh dalam suatu hubungan
Komplikasi lain dalam pengujian kesadaran rahasia: Orang dengan cedera otak parah sering memiliki tingkat kesadaran yang berfluktuasi. Satu tes mungkin melewatkan tanda-tanda penting, jadi para ahli tidak yakin seberapa sering mereka perlu diuji, kata Amerika ilmiah .
Tetapi menjadi jelas bahwa kesadaran terselubung cukup umum sehingga lebih banyak jawaban harus ditemukan. 'Ini sangat besar untuk lapangan,' kata Schiff The New York Times di tahun 2019 tentang Jurnal Inggris Baru belajar. 'Pemahaman bahwa, saat otak pulih, satu dari tujuh orang bisa sadar dan sadar, sangat sadar, tentang apa yang dikatakan tentang mereka, dan bahwa ini berlaku setiap hari, di setiap ICU — itu sangat besar.'
Michael Martin Michael Martin adalah penulis dan editor yang berbasis di New York City yang konten kesehatan dan gaya hidupnya juga telah diterbitkan di Beachbody dan Openfit. Seorang penulis yang berkontribusi untuk Eat This, Not That!, dia juga telah diterbitkan di New York, Architectural Digest, Interview, dan banyak lainnya. Membaca lagi
