Hidup bersih mungkin memberi Anda tempat di surga, tetapi itu tidak serta-merta mencegah serangan jantung dini. Sekitar setengah dari semua orang yang dirawat di rumah sakit karena serangan jantung memiliki kadar kolesterol normal, dan lebih dari 14 persen dari mereka yang meninggal karena serangan jantung pertama tidak memiliki faktor risiko tradisional sama sekali.
Jika Anda berusia di utara 40 tahun, kemungkinan Anda mengenal seseorang yang sedikit lebih tua atau bahkan seusia Anda yang telah menderita serangan jantung - mungkin yang fatal. Kejutan dari salah satu teman Anda yang mengalami momen mencengkeram dada mungkin mengirim Anda ke dokter untuk pemeriksaan - atau, lebih mungkin, menginspirasi istri Anda untuk meminta Anda pergi. Dokter akan menguji kolesterol darah Anda dan mengatur Anda untuk elektrokardiogram dasar (EKG) untuk mengukur detak jantung dan ritme Anda, dan mungkin memesan tes stres latihan di treadmill 'agar aman,' bahkan jika Anda tidak mengeluh. nyeri dada. Dan kemungkinan Anda akan berhasil dalam ujian seperti Eli Manning ace keempat dan panjang.
Tetapi apakah acungan jempol dan tamparan di punggung dokter keluarga Anda cukup untuk memberi Anda ketenangan pikiran?
`` Semua tes stres memberi tahu ahli jantung Anda apakah Anda menderita penyakit jantung begitu parah atau tidak sehingga Anda perlu dilarikan ke laboratorium kat besok untuk prosedur angioplasti, 'kata ahli jantung H.Robert Superko, M.D., penulis Sebelum Serangan Jantung dan seorang profesor klinis di sekolah ilmu farmasi Universitas Mercer di Atlanta. Meskipun arteri Anda setengah tersumbat, Anda masih dapat melakukan tes treadmill yang normal. Dibutuhkan penyumbatan lebih dari 70 persen untuk terlihat positif, katanya.
Tapi pencitraan canggih dan prosedur darah baru, serta skrining genetik baru, sekarang dapat mendeteksi penyakit kardiovaskular bertahun-tahun sebelum menjadi cukup parah untuk diungkapkan oleh tes ticker tradisional, kata ahli jantung Arthur Agatston, MD, penulis buku South Beach Diet dan pelopor dalam pengobatan pencegahan.
Katakanlah Anda seorang pria berusia 45 tahun dengan tekanan darah dan kolesterol normal, tetapi ayah Anda mengalami serangan jantung pertama pada usia 56 tahun dan ibu Anda mengidap diabetes. Apa lagi yang dapat Anda lakukan untuk menjadi proaktif?
Berbagi rahasia kesehatan klan Anda dengan dokter Anda adalah langkah pertama. 'Riwayat keluarga adalah prediktor penting dari potensi penyakit jantung,' kata Florence Comite, M.D., seorang ahli endokrinologi yang mengkhususkan diri dalam pengobatan manajemen usia di New York City. 'Anda bahkan mungkin menganggapnya sebagai profil genetik' gratis ', dan itu bisa meyakinkan dokter Anda bahwa tes lebih lanjut adalah bijaksana.'
Pada halaman berikutnya adalah menu tes diagnostik kardio terbaru yang secara teknis canggih untuk dipertimbangkan di luar tekanan darah biasa dan pemeriksaan kolesterol dasar untuk HDL, LDL, dan trigliserida. Perhatikan bahwa tidak semua ahli jantung menyukai prosedur ini. (Lihat 'A Second Opinion.') Bergantung pada riwayat keluarga, usia, dan gaya hidup Anda, serta penanda biologis tertentu yang diketahui, dokter Anda dapat mengoordinasikan tes yang paling sesuai untuk Anda.
Ini adalah ultrasound jantung yang membantu dokter melihat struktur jantung Anda, mendeteksi masalah katup jantung, dan mengukur fungsi pemompaan. Biasanya dilakukan di ruang praktik dokter.
Mengapa ini penting?
Ukuran utama kesehatan jantung adalah fraksi ejeksi, persentase darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri selama setiap detak jantung. Ventrikel kiri yang berfungsi dengan baik memompa sekitar 60 persen pada setiap denyut.
Untuk siapa itu terbaik?
Siapa pun dengan masalah katup jantung, murmur, atau riwayat serangan jantung. Persentase darah yang dipompa oleh ventrikel kiri yang lebih rendah dapat mengindikasikan disfungsi dan peningkatan risiko gagal jantung kongestif.
2 HomosisteinTes darah mengukur kadar asam amino abrasif ini, yang mengiritasi lapisan arteri, membukanya untuk disusupi oleh LDL dan menyebabkan plak dan pembekuan darah.
Mengapa ini penting?
Satu studi menunjukkan bahwa kadar homosistein yang tinggi menyebabkan peningkatan risiko stroke yang sebanding dengan risiko perokok bungkus sehari. Tes ini dapat memberi tahu dokter untuk meresepkan suplemen folat, B6 dan B12.
Untuk siapa itu terbaik?
Pasien yang memiliki gejala aterosklerosis tetapi tidak memiliki faktor risiko tradisional penyakit jantung, seperti merokok, riwayat keluarga, tekanan darah tinggi, pembekuan darah, atau pola makan yang buruk.
Mengapa ini penting?
Juga disebut hemoglobin terglikasi, HbA1C adalah tes darah yang mengukur gula darah rata-rata Anda selama 2 hingga 3 bulan. Tes ini lebih akurat daripada tes glukosa puasa standar. 'Ini salah satu tes terbaik untuk umur panjang yang sehat,' kata Dr. Comite. Ini mengukur persentase hemoglobin Anda (protein dalam sel darah merah Anda) yang terglikasi, atau dilapisi dengan gula.
Untuk siapa itu terbaik?
Siapa pun yang berusia 45 tahun ke atas - dan orang yang lebih muda yang kelebihan berat badan dan juga memiliki satu atau lebih diabetes atau faktor risiko penyakit jantung, seperti riwayat diabetes dalam keluarga, trigliserida tinggi, atau kolesterol HDL rendah.
4 Lipoprotein [a]Juga dikenal sebagai 'Lp Little a,' tes darah ini bertujuan untuk mengukur protein, yang melekat pada partikel LDL, yang mendorong LDL untuk menyusup ke dinding arteri koroner. Protein ini diwariskan.
Mengapa ini penting?
'Ini adalah prediktor penyakit jantung yang sangat kuat pada orang yang lebih muda,' kata Dr.Superko. Bahkan, itu dijuluki 'pembuat janda' karena sangat erat kaitannya dengan serangan jantung dan stroke.
Untuk siapa itu terbaik?
Orang dengan riwayat keluarga penyakit jantung yang mungkin memiliki jumlah kolesterol normal. Diet, olahraga, dan statin tidak berpengaruh pada Lp (a) hanya niacin dosis tinggi yang terbukti menurunkan kadar Lp (a).
Pemindaian CT (computerized tomography) adalah serangkaian tampilan sinar-X yang diambil dari berbagai sudut untuk membuat tampilan penampang jaringan lunak tertentu, seperti jantung Anda.
suami memimpikan wanita lain
Mengapa ini penting?
Pemindai dapat mendeteksi plak kalsifikasi di arteri koroner Anda. 'Skor kalsium adalah satu-satunya prediktor terbaik tentang siapa yang ditakdirkan untuk serangan jantung,' kata Dr. Agatston, yang mengembangkan penilaian tersebut.
Untuk siapa itu terbaik?
Pria berusia di atas 50 tahun dengan faktor risiko, atau pria muda yang memiliki riwayat penyakit jantung dalam keluarga dan beberapa faktor risiko. Peringatan: Pemindaian kalsium memberikan dosis radiasi yang setara dengan 20 hingga 40 rontgen dada.
6 Uji Fungsi EndotelTes non-invasif, seperti EndoPAT, menganalisis kesehatan lapisan tipis pembuluh darah Anda (disebut endotelium) dan kemampuan pembuluh darah Anda membesar.
Mengapa ini penting?
Disfungsi endotel mungkin merupakan manifestasi penyakit vaskular pertama yang dapat diamati, saat Anda masih memiliki kesempatan untuk melindungi lapisan pembuluh darah melalui diet, olahraga, dan obat-obatan tertentu.
Untuk siapa itu terbaik?
Siapapun yang menginginkan bukti nyata tentang risiko yang lebih besar untuk penyakit jantung dan pengetahuan yang mereka perlukan untuk melakukan perubahan dalam gaya hidup mereka. Ini salah satu tes terbaik dan termudah yang tersedia.
7 LDL Kecil, PadatMengapa ini penting?
Kolesterol LDL datang dalam berbagai ukuran. 'Jika Anda memiliki banyak LDL kecil yang berkeliaran, Anda berisiko lebih besar terkena penyakit jantung,' kata Dr.Superko. LDL yang kecil dan padat lebih mudah menembus dinding endotel daripada partikel besar. Menurunkan berat badan dan mengonsumsi obat tertentu dapat meningkatkan ukuran partikel kolesterol, mengurangi risiko Anda.
Untuk siapa itu terbaik?
Orang yang memiliki riwayat keluarga penyakit jantung dan mungkin memiliki jumlah kolesterol normal. Tes ini sangat berguna untuk memantau individu yang menggunakan statin, menurut Dr. Comite.
Mengapa ini penting?
Pada tahun 2007, gen umum pertama untuk penyakit arteri koroner, yang disebut 9p21, diidentifikasi. Sejak itu, para ilmuwan telah mengidentifikasi lebih dari 30 gen yang terkait dengan peningkatan risiko.
Untuk siapa itu terbaik?
'Penyakit jantung pada dasarnya adalah penyakit genetik,' kata Dr. Superko. 'Tes gen yang dilakukan sekali seumur hidup Anda dapat memberikan informasi yang dibutuhkan dokter Anda untuk merancang terapi perawatan yang sangat spesifik.' Siapapun yang menginginkan pengetahuan prediksi tentang kemungkinan mengembangkan penyakit jantung. Ini juga merupakan metode penyaringan yang baik untuk seseorang yang mempertimbangkan CT scan kalsium.
9 hsCRP [CRP sensitivitas tinggi]Tes darah yang mengukur jumlah protein ini dalam aliran darah Anda.
Mengapa ini penting?
Protein C-reaktif adalah tanda peradangan (iritasi) pada lapisan arteri Anda. Tes hsCRP dua kali lebih efektif dari tes LDL dalam memprediksi serangan jantung. 'Anda dapat memiliki angka kolesterol normal dan masih berisiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular jika Anda meningkatkan hsCRP,' kata Dr. Comite.
Untuk siapa itu terbaik?
Orang-orang yang LDL dan faktor risiko lainnya mengidentifikasikan mereka sebagai kandidat ambang untuk statin dan modifikasi gaya hidup. Pola makan yang buruk dapat meningkatkan jumlah peradangan dalam tubuh.
PENDAPAT KEDUA
Beberapa ahli jantung, termasuk yang ada di klinik kardiologi terkemuka di negara itu, tidak menganjurkan tes kardio tingkat lanjut. 'Bahkan tes stres adalah ide yang buruk untuk' orang yang cemas, '' kata Steven Nissen, M.D., yang merupakan ketua departemen kardiologi di Klinik Cleveland dan salah satu penulis Heart 411: Satu-Satunya Panduan Kesehatan Jantung yang Pernah Anda Butuhkan . Tes baru, termasuk profil lipid lanjutan, CT scan, dan tes genetik, mahal beberapa dapat memberikan hasil yang salah, dan beberapa berbahaya, katanya. 'Mereka bukan praktik medis yang baik. Kami tahu bagaimana mencegah penyakit jantung. Tetap pada dasar: Jangan merokok, ikuti diet gaya Mediterania, dan olahraga. '
Dr. Nissen juga percaya bahwa memantau tekanan darah dan kolesterol LDL adalah hal yang perlu dilakukan kebanyakan orang untuk melindungi diri mereka sendiri selama mereka juga menjaga berat badan mereka tetap turun. 'Terus terang, kamu tidak bisa terlalu kurus,' katanya. Tonjolan paruh baya, penumpukan lemak di perut yang berkembang pada pria, lebih berbahaya daripada di tempat lain. Gunakan kontrol porsi untuk menjaga pinggang tetap ramping. Itu akan membuat perbedaan besar dalam menurunkan risiko Anda. '
Untuk nasihat yang lebih menakjubkan untuk hidup lebih cerdas, berpenampilan lebih baik, merasa lebih muda, dan bermain lebih keras, ikuti kami di Facebook sekarang!
